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「麻疹雖被認為是已控制的疾病,但其高傳染性和潛在的併發症,讓我們不得不重新審視這個疾病的危險性。」
甚麼是麻疹?
麻疹(Measles)是一種由麻疹病毒(Measles virus)引起的高度傳染性疾病,主要通過飛沫傳染。在疫苗普及的現代,麻疹的發病率大幅下降,但由於疫苗覆蓋率不足或疫情期間的接種延誤,麻疹仍在某些地區造成流行。
麻疹的基本介紹
病原體
麻疹由麻疹病毒引起,該病毒屬於副黏液病毒科,對人類具有極高的專一性。感染者是唯一的病毒宿主,這也是為何消滅麻疹在理論上是可行的。美國疾病管制與預防中心統計,在麻疹疫苗尚未發明前,6歲前得到麻疹的比率為50%,到了15歲左右感染率更是飆到90%,意味著幾乎人人都可能感染。
傳播方式
麻疹病毒透過空氣中的飛沫、直接接觸或與受污染的物體接觸而傳播。病毒可在空氣中停留長達2小時,讓傳播範圍更具挑戰性。
高風險族群
- 出國旅遊或須長期旅居國外者:東南亞、日本、韓國與歐洲各國皆為麻疹疫區,建議可先施打疫苗。
- 高風險職業例如醫療從業人員、須與脆弱族群密切接觸者、空服人員等
- 曾與麻疹病患接觸者
麻疹的症狀與臨床表現
潛伏期
麻疹病毒的潛伏期通常為7到14天。在此期間,患者無明顯症狀,但已具有傳染性。
初期症狀(前驅期)
感染後的前3至5天,患者可能出現:
- 發燒(可達40°C)
- 流鼻水、咳嗽
- 結膜炎(紅眼)
- 口腔內部白點(柯氏斑,Koplik spots)
皮疹期
從耳後開始出現紅色斑丘疹,並逐漸向全身擴散。皮疹通常持續4到7天,隨後褪色。
麻疹的潛在併發症
麻疹的併發症可能非常嚴重,特別是對於幼兒、免疫力低下者或營養不良的人群。
- 常見併發症:中耳炎、肺炎、腹瀉
- 嚴重併發症:腦炎、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)
- 懷孕風險:流產、早產或胎兒發育遲緩
案例分析:台灣麻疹疫情
2018年台灣曾爆發多起麻疹群聚感染事件,感染者多數為航空業從業人員。由於工作性質接觸大量人群,加上部分人未完成疫苗接種,導致病毒迅速擴散,影響數百人。此事件凸顯高疫苗覆蓋率的重要性。
麻疹的防治方法
疫苗接種:最有效的預防方法
- 疫苗類型:MMR疫苗(麻疹-腮腺炎-德國麻疹三合一疫苗)
- 接種建議:
- 兒童:在1歲和4至6歲時接種兩劑MMR疫苗。
- 成人:若不確定是否接種過疫苗,可進行血液檢測確認是否具有抗體,必要時補接種。
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